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外阴白斑医治经验,外阴白斑都分哪几度

来源:http://www.hoodiagordoniineo.com 作者:预防疾病 人气:175 发布时间:2019-11-12
摘要:外阴是女性敏感部位,由于不良生活习惯如浴池洗澡、游泳、外出住宿、不洁性交、不洁净卫生巾等都会引起外阴部位感染发炎,而感染及炎症刺激是外阴白斑的主要原因,不是细菌、

外阴是女性敏感部位,由于不良生活习惯如浴池洗澡、游泳、外出住宿、不洁性交、不洁净卫生巾等都会引起外阴部位感染发炎,而感染及炎症刺激是外阴白斑的主要原因,不是细菌、病毒感染引起,因此不传染,更不是性病。

外阴白斑主要分四型,增生型、单纯萎缩型、苔藓硬化型、混合型,病情顽固复杂,轻者白带增多、痒痛难忍;重者外阴部增生、硬化、萎缩,性欲减退或无性欲。外阴白斑患者也是会出现没有外阴瘙痒感觉的,外阴白斑除了会有外阴瘙痒外,一般初期时阴部会出现点状、片状的白变,皮肤粗糙、干燥、弹性降低,根据症状不同临床上有不同的分型,增生型、萎缩型、混合型外阴白斑。据研究数据表明约50%的外阴白斑病患者是由于遗传引起,遗传或隔代遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者以幼女为主。外阴白斑,临床上的正式称呼为外阴营养不良或外阴癌前病变,因细胞病损导致无法从体内吸收营养,患者外阴皮肤表面出现硬化,粗糙,瘙痒,溃疡,皲裂等,重度患者还伴发有外阴的萎缩或增生。>>> 我有这种情况? 立即咨询沈阳沈大医院 ,医生为您解答 !<<< 外阴白斑的症状 1、增生型外阴白斑:一般发生在30~60岁的妇女。表面颜色多暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块,一般无萎缩或粘连。主要症状为外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧。病变皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,或有鳞屑、湿疹样改变。病变范围不一,主要波及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和后联合处,多呈对称性。 2、硬化苔藓型外阴白斑:可见于任何年龄,多见于40岁左右妇女。主要症状为病变区发痒,但一般远较增生型病变为轻,晚期出现生殖困难。病变累及外阴皮肤、粘膜和肛周围皮肤。除皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂外,并失去弹性,阴蒂多萎缩,且与包皮粘连,小阴唇平坦消失。晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸,阴道口挛缩狭窄,仅容指尖。 3、混合型外阴白斑:主要表现为菲薄的外阴发白区的邻近部位,或在其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起。网络预约让患者朋友们就医更方便,每日网络预约人数有限哦! 女性得了外阴白斑该怎么治疗好 1、电灼法治疗外阴白斑:主要是在局麻下选用医用电脑高频电切病变组织,电灼功60~70W,局部电灼至皮肤粉红色,无硬组织感。外阴白斑术后需进行抗炎治疗,目前使用此法已少见。 2、局部冷冻治疗外阴白斑:冷冻疗法需在麻醉状态下进行,以减少外阴白斑患者疼痛及烧灼感,时可引起患者疼痛、烧灼感,冷冻后局部表面红肿,1小时后红肿逐渐消退,2天可能会发生水泡,6~7天结痂脱落。治疗后短时间内效果好,也易复发。 3、波姆红外线治疗外阴白斑:一般采用12~14W照射功,照射距离10cm,照射角度上下垂直,进行15~20分钟的照射治疗,在红外线照射前后可采用不同的辅助治疗外阴白斑,比如在光照前局部涂擦糠酸莫米松,患者瘙痒好转后改用1%氢化可的松等。经1~3个疗程光照瘙痒明显减轻或消失,外阴皮肤黏膜脱色也可逐渐恢复正常。 4、手术切除治疗外阴白斑:用手术切除病灶是简单也是有效的方法。实际上轻度不典型增生的外阴白斑病是可以通过中西医结合治疗痊、缓解,并不一定发展为鳞癌。因,先要确定外阴白斑病的不典型病变程度,通常需在中西医结合治疗的同时,经常随访观察,对长期不者,只有在表皮角质形成细胞有明显异形性而有向原位癌发展的趋势时,手术才是外阴白斑病确切的适应证。◇◇◇◇◇◇沈阳妇科医院哪家好?沈阳沈大医院专业网上预约更便捷◇◇◇◇◇ 外阴微循环恢复是需要一个过程的,所以患者要坚持按疗程治疗,切勿见好就收,影响后期治疗。在积极治疗的同时,日常生活中要注意保健,治疗引起阴道分泌物增加的妇科疾病、保持外阴局部清洁、饮食方面禁忌辛辣刺激性食物等。注意调整情绪,调解生活和工作压力,保持心情舒畅,树立治疗的信心,患者家属也应积极配合。【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,也不代表本网对其真实性负责。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请直接在本页下方留言;我们将会定期收集意见并促进解决。】

黏膜白斑包括口腔和外阴两个部位的病变,传统上皮肤病理学家一直认为黏膜白斑是黏膜及皮肤黏膜移行部发生的癌前期病变。目前看法仍较混乱。阳泉市第一人民医院皮肤科王宝崇

必赢官网注册,外阴白斑的常见症状:

病因尚未完全明了。全身性疾病如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏,吸咽、牙齿位置不正、病牙对黏膜的长期刺激、外阴部位潮湿、热及其它慢性刺激均可导致本病。

外阴皮肤与黏膜变白,或白与暗红相间,或暗红色中有白色花斑。自我感觉瘙痒、干涩、烧灼样疼痛,并有裂口与溃疡,常伴发外阴炎、阴道炎、宫颈糜烂等疾病。重症患者会有外阴部位的萎缩和增生现象产生。严重影响正常的生活工作和学习。

多发生于40岁以上的成人。口腔黏膜白斑以男性多见。白斑可发生于口腔黏膜、口唇、口角、齿龈、舌、上腭、女阴、肛门和生殖器部位。黏膜上可见局限性境界清楚的轻度浸润,颜色变白或有乳白色光泽,或间以色素沉着而呈网状。一般无自觉症状,亦可有轻度疼痛、出血等。在外阴部发生者往往伴有瘙痒。

一般30-60岁的中年妇女为多,占80%,但也有最小年龄7岁,最大年龄74岁的。

必赢注册,确诊主要依据组织病理检查,长期不愈的黏膜白斑,口腔约有5%,外阴约有20%,最后可发展为浸润性鳞癌。所以单靠临床估计是不可靠的,对可疑病例均应作组织病理检查,其改变为表皮角化过度和不规则的增生,上皮脚延长。表皮细胞异常角化及异形性,真皮中上部有淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。

必赢官网网站,外阴白斑的分度:

本病应与下列疾病鉴别:①白色角化症(Leukokeratosis):组织病理检查表皮细胞无异形性。②硬化萎缩性苔藓:常发生于阴唇,局部可见与毛囊一致的丘疹,组织病理有明显区别。③扁平苔藓:伴有紫红色、表面光泽的多角形扁平丘疹,口腔黏膜疹为白色网状病变。④炎症后色素脱失斑:为无浸润的不规则色素脱失斑。

● 轻度:发病在半年内,皮肤有轻度白色病变、轻微痒;

1.去除病因,减少局部刺激因素,如矫正不合适的义齿及咬合不良,治疗龋齿,避免各种可能的外界刺激,戒烟。保持女阴的清洁卫生和干燥。

● 中度:发病半年到两年,白色病变,外阴瘙痒,粗糙,没有弹性;

2.局部治疗

● 重度:发病两年以上,白色病变,外阴奇痒、增厚或萎缩、干涩; 字串2

根据皮损和症状选用不同药物。如炎症明显时可用曲安奈德软膏、肤轻松软膏、新肤松软膏等;伴有感染时可用抗生素制剂,如硫酸新霉素软膏、红霉素软膏、四环素软膏;角化过度者使用维A酸软膏、氟尿嘧啶软膏。

外阴白斑以前是不好治疗的,因为没有特效的药物进行治疗,基本都是手术治疗。

有人采用纯硝酸银或20%铬酸等腐蚀或局麻下进行电烙术。

目前的手术方式主要有病社切除和聚焦超声,但是手术有50%的复发率,而且白斑细胞夹杂在正常细胞之间,并未完全切除,其繁殖增生、生长速度很快。

有念珠菌感染时用制霉菌素制剂含漱或外涂。

又有些患者采用一些西药进行治疗,这种药物一般是含有激素类成分的,杀菌治疗炎症效果比较快,但是没有从根本的病理入手,对于外阴白斑引起的症状无法治疗,而且一旦停药,复发的可能性很大。

外阴白斑有瘙痒者可使用止痒剂,如达克罗宁霜、苯唑卡因霜、必舒膏等。萎缩性病变可使用苯甲酸雌二醇软膏、己烯雌酚软膏。

有人使用白斑膏(含维生素E 100mg,制霉菌素500万IU,加入己烯雌酚霜10g混合成膏)或白斑霜(含甲硝咪唑、泼尼松、维生素AD、维生素E),每晚用高锰酸钾坐浴15~30min,擦干后将药涂于患处,有效率达96%。

局部贴0.2%维胺酯药膜,同时口服维胺酯胶囊,连续用药2~4周,有效率达87.1%。

外阴白斑可用2.5%盐酸普罗米近 0.2ml,维生素B12 100μg,混合后长强穴封闭,3d 1次,10次为1疗程;有明显止痒作用。也有用非那根12.5mg,维生素B12 100μg,会阴和长强穴封闭。

3.耳针(取穴肺、神门、外生殖器区)及体针(脾俞、血海、肾俞、横骨、三阴交、,阴廉)对外阴白斑有一定疗效。沈秋华用自制DRA-I型电热针仪针刺外阴病变处30min,同时配合会阴、曲骨、中极穴位,每日或隔日1次,15次为1疗程,取得了良好效果,对增殖型采用浅刺,萎缩型深刺为宜。

4.同位素或浅层X线治疗。有人用锶[90Sr]敷贴治疗外阴的白斑110例,观察1年以上,止痒效果达90%以上,白斑消失率25%,无1例发生癌变。

5.激光(氦氖激光、二氧化碳激光)局部照射,每周1~2次。液氮局部冷冻治疗均有一定疗效。

6.中医中药治疗方法较多,现介绍如下。

内服方:山慈菇30g、山豆根30g、半枝莲25g、鹿角霜15g、蜂房15g,每日1剂,15d为1疗程。

外洗坐浴加外涂药物:①蛇床子、苦参、连翘各30g,当归、银花各20g,冰片6g,l剂/d,水煎后取药液坐浴,2次/d,每次10min。坐浴后外涂0.1‰已烯雌酚软膏,2周为1疗程,治疗82例中52例获痊愈。②地肤子、蛇床子、土茯苓、黄柏、黄连、黄芩、苦参、生地、陈皮、川椒水煎坐浴。③黄柏、苍术各15g,蛇床子、苦参各30g,荆芥12g,赤芍、红花各6g,黄芪20g,硬化萎缩型加莪术10g。④增生型病变用外阴药膏1号(20%鱼肝油膏20g、地塞米松10g、氟尿嘧啶50mg);萎缩型用外阴药膏Ⅱ号(20%鱼肝油膏15g、丙酸睾丸酮150mg、氟尿嘧啶25~50mg);混合型可交替使用I、Ⅱ号药膏,2次/d,均为坐浴后外涂。

对口腔黏膜白斑,庞劲凡用50%蜂胶复合药膜治疗45例,痊愈28例,显效14例,好转3例,平均用药1~4疗程。方法:将药膜剪成相当于白斑大小,贴于病变处。

丹参注射液治疗外阴白斑,取穴横骨、曲骨、阴阜和阿是穴。剂量为1~2ml,1次/4d,10次为1疗程。

7.手术切除 对外阴白斑经上述治疗无效,组织病理检查明确癌变者或有中度以上非典型性增生、浸润性溃疡、硬结有赘生物者可手术切除。有人认为这是最好的治疗方法。要求手术切除要彻底,其切除范围大小视病损大小而定,边缘至少离病灶0.5cm。对浸润性癌应作根治术,一般地只作单纯外阴切除,必要时加Ⅱ期手术。

近年来有人认为手术并不是理想的治疗方法,有人对手术后病变组织作了病理检查,上皮非典型增生性病变仅占1/4,而接受手术治疗的患者中,经随访发现约64%的患者症状复发。因此认为,过早手术切除,会给患者带来不必要的痛苦。

8.全身治疗 补充多种维生素,如维生素A、B1、B2、B6、B12及微量元素。瘙痒明显者服赛庚啶片2mg,3次/d。脑益嗪片25mg,3次/d。安定片5mg,每晚1次。

注意口腔卫生,去除局部刺激。少食辛辣刺激性食物,多食水果、蔬菜及含高维生素食品。戒烟戒酒。保持外阴的清洁卫生,勤更换内裤等。

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